坚守高原巡诊云端 用脚步丈量生命厚度

原标题：“最美新时代革命军人”、“全国三八红旗手”、联勤保障部队第941医院重症医学科主任张瑛（引题）

坚守高原巡诊云端 用脚步丈量生命厚度（主题）

张彦昕 中国妇女报全媒体记者 陈姝

“把使命高高举过头顶，把困苦牢牢踩在脚下。”“海拔高境界更高，环境苦决不言苦。”……在联勤保障部队第941医院内，随处可见闪耀着光芒的标语，对于已经在高原坚守了30年的重症医学科主任张瑛而言，这些信念早已融入她的生命里。

在医院的荣誉室里，“全国三八红旗手”“最美新时代革命军人”“全军备战标兵个人”等各式各样的证书和勋章，见证了张瑛守护生命健康的奉献；在海拔四五千米的星空中，默默诉说着联勤军医守护戍边战士和高原牧民的动人故事。

坚守信念——雪域高原的生命之约

20世纪70年代，张瑛出生于青海，那时候青海地区的交通不便，医药卫生条件也相对落后。高考后她选择了学医，开启从医之路。大学就读期间，正值全国上下掀起向孔繁森同志学习的热潮，她被孔繁森“一腔热血洒高原”的英雄事迹深深感染，更加坚定了学好本领、报效国家、服务群众的信念。

大学毕业后，张瑛毅然选择回到哺育她成长的“三江之源”，经特招入伍，成为原解放军第四医院的基层医务工作者。

张瑛入伍第一年，一场突如其来的自然灾害袭来，青海玉树遭遇数十年不遇的特大雪灾。医院决定派出5人医疗分队赶赴灾区，张瑛主动请缨，第一时间向组织申请参加医疗队。那时的她还没有上过高原，加上年龄小、经验少，医院领导本不愿让她冒险，最终经不住张瑛的软磨硬泡，便同意她随队支援。

20岁的张瑛把体温计揣在胸口，跟着医疗队前往海拔5000米的玛多县。奔赴灾区的路上飞雪漫天，张瑛产生了高原反应，头痛胸闷，有时还恶心呕吐，但她依然坚持向山上走。

去重灾区巡诊时，每天早上7点出发，晚上9点后才能回来。巡诊路上积雪最深能达1米多，马过不去时，医疗队员们就坚持肩扛背驮，带着药品器械、冒着生命危险，挨家挨户地送医送药。

巡诊到玛多县时，有二三十名藏区群众慕名赶来，把医疗队团团围住，向他们寻医问诊。张瑛听说他们是冒着严寒从很远的地方赶来时，立即在雪地里给大家看病发药，还把自己的干粮分给老人小孩吃。

“第一次上高原那种难受的感觉令我难以忘怀，但我并没有因此停下脚步，而是咬牙坚持一次次上高原，逐渐适应了高海拔环境，成为一名能登山、能坐诊、能急救的高原医生。”张瑛说。

此后30年，张瑛的足迹深深烙在青藏高原的土地上。她先后参加了青海玉树和甘肃积石山等地的雪灾、地震救援工作，多次参与重大演训保障任务，常年请缨带队巡诊喀喇昆仑哨所，海拔4000米以上的雪域高原是张瑛除了重症医学科病区以外最熟悉的地方，最长的一次任务，她在雪域高原守了360多天。

守护健康——云端哨所的生命防线

回望坚守高原、巡诊云端的三十载时光，张瑛的足迹遍布青海省6州2市45个县区，参与救治了上万名驻地官兵和各族群众，为高原官兵和人民群众的健康保驾护航。

“战士守护高原，我们守护战士。”张瑛曾经给自己许下一个诺言：走过喀喇昆仑上的每一个哨所，攀登更高的山峰。她是这么说的，也是这么做的。

在某次医疗保障任务中，她要前往某高地为官兵提供高原药品和医疗器械。路上有两道“难关”横亘在医疗队面前：第一道是一条垂直落差近500米的山路，第二道是一条碎石嶙峋的陡崖峭壁，而每名队员都背着将近10公斤的物资。

在严重缺氧的高原环境下，每向前走一步都异常艰难。他们分成两组，一半队员顶着背包走在前面，遮挡碎石；另一半队员用手撑住前面队员，防止滑倒跌落，经过数个小时的攀爬，医疗队终于抵达任务高地，张瑛成了第一个登上该高地的女军医。

执行任务期间，5名重度高渗性脱水、昏迷伤病员被送到张瑛所在的卫生营，其中情况严重的病员已经呼吸急促，血氧和心率不断下降。为了时刻掌握伤病员情况，她和其他医疗队员连续进行救治作业，日夜不休地值守在伤病员身边，直至所有伤病员转危为安。等他们康复重返高地后，张瑛依然担心他们的身体恢复情况，每天都掰着手指头计算巡诊他们所在连队的时间，反复叮嘱身体恢复期间的注意事项。

每次巡诊，张瑛都会和队友将复杂的医学知识印制成浅显易懂的“口袋”手册，并把身上所有的口袋都塞满糖果辣条，这些都是给山上官兵最好的礼物，年轻的战士们守在边关，一颗糖果就能温暖他们好一阵子，他们也亲切地称呼张瑛为“张妈妈”。

后来，张瑛收到了某哨所官兵的来信——“您像和蔼可亲的母亲那样关心爱护我们。”“有你们守护我们的健康，我们就可以全身心地扎根高原、建功边防，把祖国的边境线守护好，把身后的万家灯火守护好。”……字字句句真切，在这离天最近、离家最远的地方，她的每一步脚印都在丈量生命的厚度。而那些被她治愈的战士，正站在更高的哨塔上，用青春为祖国编织最坚固的经纬线。

传承奉献——精神火种的传递

只有切身体会过高原的苦，才能设身处地地思考高原官兵的健康医疗需求，更好地服务高原官兵。

一次，在某边防连巡诊期间，前哨一名战士突发高渗性脱水，情况紧急，张瑛和医疗队的战友一边吸氧一边对这名战士实施急救，经过8小时的持续抢救，终于将战士从死亡线上拉了回来。随后，她们对这名战士的病情进行询问和综合分析，发现他在日常就有不少高原病轻微症状，但自己从未重视，甚至有“任务重要，我不能把小痛小病挂在嘴边、太当回事”的想法。而在张瑛巡诊经历中，有同样情况和想法的战士不在少数。

战士们坚强的意志和吃苦的精神让张瑛动容，但也让她意识到高原官兵需要针对性更强、专业度更高、普及性更广的医疗科普和健康服务。

于是，这些年，她把高原病防治作为研究的重要方向，在她常年耐心细致的健康宣讲和悉心指导下，体系部队官兵高原病防治意识持续增强，急性高原病发病率大幅下降。

2023年年初，医院计划组建重症医学科。她主动请缨，第一时间向医院党委提出了申请。6个月后，在她和战友的努力下，重症医学科就具备了全面开展业务的能力，运行一年成功抢救了120余名急危重症患者。

就在2024年春节，一名去西藏旅游的军校学员，突发急性肺水肿，在地方医院治疗无效后，引发多器官衰竭，入院时，他恐惧地拉住张瑛的手问：“医生，我能治好吗？”张瑛坚定地对他说：“回到咱们部队医院，你就放心吧。”

为了这句承诺，张瑛几乎天天守在他的身旁，不敢有丝毫疏忽。因为错过了最佳治疗时机，这名学员的情况越来越严重，甚至一度陷入重度昏迷。张瑛一边通过视频连线请知名专家会诊，一边迅速将情况上报，协调友邻医院进行支援。后来发现，使用ECMO的治疗效果是最好的，但由于科室成立不久，条件有限，经验不足，治疗有一定的风险。

用还是不用，这个两难的抉择放在了大家面前：如果不用可能会错过最佳治疗时机，造成不可挽救的后果；如果立即采用ECMO治疗，医生会面临很大的风险和挑战。

经反复考量，张瑛毅然选择使用高难度的ECMO治疗，经过复杂的治疗，终于把学员从鬼门关拉了回来。他的父母专程送来锦旗，激动地拉着张瑛的手说：“谢谢你张主任，是你挽救了我们这个家！”

重症医学科虽成立的时间不长，墙上的锦旗却越来越多。张瑛相信，会有更多更加优秀的医生在这里成长、从这里出发，为雪域高原的戍边官兵和人民群众的生命健康筑起更加牢固的屏障。

路虽远，行则将至。“一个人把该履行的职责履行到了、该承担的责任承担起来了，快乐就在其中，成就也在其中”。

在高原爱民模范医疗队这里，张瑛接过了接力棒，一如既往地做好一名高原联勤军医该做的事，并努力带动更多的人参与其中，把接力棒传下去。